今天是第33个世界艾滋病日。在我国，性传播仍然是艾滋病的主要传播途径，占到新发病例的90%以上，其中，又以在男性同性性行为人群高发。 男性同性性行为人群是指与男性有性关系的男性（men who have sex with men, 简称MSM），此概念于1990年由艾滋病/性别学术界提出并广泛应用。
需要指出的是，这是一个行为学概念，不是疾病概念。
MSM包括：1）男同性恋者：指只能活主要对同性有性爱倾向的男性。
2）男双性恋者：指对两性均持续有性爱倾向的男性。
3）部分男异性恋者：偶遇性男男性接触者。
4）男变性欲者：指对自己性别认同不确定或认为自己应当是女性的男性。
去年9月，为遏制艾滋病性传播上升势头，国家卫生健康委等10部门联合制定了《遏制艾滋病传播实施方案（2019—2022年）》（简称“方案”）。
方案中提出开展男性同性性行为等人群暴露前预防试点工作，将男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10%以上，其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5%以下。
艾滋病为何偏爱MSM人群？ 数据显示，MSM人群中艾滋病感染率相对较高，这和MSM人群特殊的性交方式 —— 肛交有很大关系。 肛周黏膜比较脆弱，容易损伤出血，在未使用或未正确使用安全套的情况下，艾滋病病毒很有可能会随着破损的伤口进入人体导致感染。 所以在艾滋病性传播的几种情况中，以无保护肛交传播艾滋病的风险最大。
此外，部分MSM人群的多个性伴侣、不使用安全套等高危性行为也加大了感染艾滋病的风险。MSM人群可以定期进行哪些检查？ 美国CDC建议MSM人群常规进行如下筛查。 1）没有感染HIV的MSM筛查建议：至少每年进行一次如下检查：生殖器衣原体直肠衣原体生殖器淋病直肠淋病咽喉淋病梅毒艾滋病首次就诊时进行如下检查：甲肝（HAV）乙肝（HBV）至少检查一次：丙肝（HCV） 2）感染HIV的MSM筛查建议：每年至少进行一次如下检查：生殖器衣原体直肠衣原体生殖器淋病直肠淋病咽喉淋病梅毒丙肝（HCV）首次就诊时进行如下检查：甲肝（HAV）乙肝（HBV） 对于具有其他危险因素的高危人群，以上检查项目的检查频次会更多，比如每3个月一次。 MSM人群如何预防艾滋病及其它性病？
1）学习安全性行为的相关知识，提高防范艾滋病和各类性传播疾病的意识，并掌握正确的方法。 2）在所有性接触（尤其是口交和肛交）之前使用合适的安全套，是最有效避免感染HIV和其他性传播疾病的方法。 3）远离精神活性物质和新型毒品。 4）艾滋病感染者有义务将感染或者发病的事实及时告知性伴侣，确保对方知情同意并采取相应的预防措施（坚持使用安全套、定期检测）。 最后，我想对大家说的是：
其实不是艾滋病喜欢男性同性性行为人群，
是艾滋病喜欢所有有高危性行为的人，
对于每个人来说
，在无法确认性伴侣没有性传播疾病的情况下，
一定要避免高危性行为，这才是保护自己的最好方法。
